银屑病并不都在背上，其好发部位通常包括头皮、四肢、躯干等部位。出现背上银屑病皮损的情况，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，建议及时到医院就诊，由医生明确具体原因。

1、遗传：银屑病具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有银屑病，其子女患病的几率比较高。因此，可能出现患者背上银屑病的情况;

2、感染：如果患者感染溶血性链球菌或肺炎链球菌等病原体，可能会导致异常免疫反应，从而引起银屑病;

3、免疫：银屑病的发生与免疫功能紊乱也有一定关系，如果机体免疫功能受损，可能会导致体内T细胞功能紊乱，从而引起银屑病;

4、其他原因：精神紧张、压力过大、吸烟等因素也可能会诱发银屑病。如果患者存在精神紧张的情况，可能会导致体内T细胞功能紊乱，从而诱发银屑病。

此外，如果患者存在一些病毒感染，如柯萨奇病毒、巨细胞病毒等，可能会导致机体出现异常免疫反应，从而诱发银屑病。如果存在一些皮肤损伤，如晒伤、化学物质刺激等，也可能会使患者出现背上银屑病的情况。

在日常生活中，建议患者保持充足的睡眠，避免长期熬夜。同时还要做好皮肤清洁工作，以免导致皮肤损伤增加感染的风险。