舌苔上有小红点可能是生理因素导致的，也有可能是病理因素如口腔溃疡、手足口病等疾病引起的。建议患者及时去医院检查，在医生指导下明确病因。

一、生理性因素

1.饮食：如果在日常生活中经常吃辛辣刺激性的食物或者比较烫的食物，可能会对舌头黏膜造成一定的损伤，从而出现舌头上长小红点的现象。一般不需要特殊治疗，平时注意清淡饮食即可。

二、病理性因素

1.口腔溃疡：由于身体免疫力低下或维生素缺乏等原因，会导致口腔内壁以及牙齿周围出现圆形或椭圆形的小红斑块，并且会逐渐扩大形成溃疡面，还会伴有明显的疼痛感。可以在医生的指导下使用西瓜霜喷剂、冰硼散等药物进行治疗。

2.手足口病：通常是肠道病毒感染所引起的一种传染性疾病，具有较强的传染性，可以通过呼吸道传播和密切接触传播。患病后会出现发热、口腔黏膜疹等症状，也会导致上述情况发生。可以遵医嘱服用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。

除此之外，还可能与疱疹性咽峡炎有关，建议就医根据其原因采取针对性措施缓解。