肝腹水肚子鼓大可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝门脉分流术、腹水超滤回输治疗等方法进行治疗。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚，常用药物包括呋塞米、螺内酯等。 适用于缓解由心力衰竭引起的水肿。需监测电解质平衡及肾功能。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹腔内积液直接引流出体外的一种手段，可迅速减轻腹部膨胀。 针对急性大量腹水或伴有感染性并发症的情况。操作时需严格无菌操作以预防感染。

3.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内，恢复其正常的解毒、分泌等功能，从而改善肝腹水症状。 用于治疗晚期肝硬化导致的顽固性腹水及其他相关并发症。术后需要终身服用免疫抑制药物。

4.经颈静脉肝门脉分流术

经颈静脉肝门脉分流术是一种介入手术，在X线监视下将一根导管插入到肝内的门脉系统中建立一条人工通路，以减轻门脉高压所致的腹水积聚。 该手术主要用于缓解门脉高压症引起的大体积腹水。术后应密切观察可能出现的并发情况如出血、感染等。

5.腹水超滤回输治疗

腹水超滤回输治疗利用血液净化技术分离出多余的水分和溶质，并将其回输给患者循环系统中，达到减缓腹水积累的目的。 该方法适合于因心脏疾病引发的腹水积聚。实施过程中需注意控制超滤速率以防低血压发生。

在治疗肝腹水的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。同时，饮食上应遵循低盐、高蛋白的原则，保证充足的水分摄入，促进身体康复。