胃肠出血大便颜色发黑,可能是药物因素、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因导致,当出现这种情况时,建议明确诊断后通过一般治疗、药物治疗及手术治疗改善。
1、药物因素:若患者正在服用含有铁剂的药物,由于铁元素在肠道内氧化后随大便排出,则会出现黑色大便。一般停止服用铁剂以及含有铁剂的药物后,症状可逐渐改善;
2、胃溃疡:可能是幽门螺杆菌感染、精神压力过大、过多吃辛辣刺激食物等原因,导致胃黏膜损伤,出现胃溃疡,当胃溃疡侵犯胃周围血管时,导致血管破裂出血,血液在肠道内停留时间长,发生氧化,可出现排黑便的现象。此时可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物改善症状;
3、食管胃底静脉曲张破裂:可能是门静脉高压的原因,导致食管胃底静脉曲张破裂,当血液排入肠道内与硫化物结合形成硫化铁,就会出现黑便的现象。可以遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗,必要时可行食管曲张静脉结扎术治疗;
4、胃癌:若患者存在胃癌,癌细胞侵犯胃壁血管等可引起出血,当血液在肠道内发生氧化,就会出现排黑便的现象。此时可以遵医嘱通过手术切除病灶及周围淋巴结等方式治疗,并配合放疗及化疗治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如胃肠道间质瘤、血管瘤等可能导致,建议前往医院明确疾病,对症治疗。
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