双胞胎一个胎停了另一个可以保胎，可采取孕酮支持、人绒毛膜促性腺激素水平监测、子宫颈长度评估、卧床休息、饮食调整等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.孕酮支持

通过口服或注射黄体酮类药物来提高体内孕酮水平，通常持续至孕早期。孕酮有助于维持子宫内膜稳定，防止宫缩，对未发生胎停的胎儿提供保护作用。

2.人绒毛膜促性腺激素水平监测

定期抽取母血检测人绒毛膜促性腺激素含量变化，每3-4天一次。此指标可反映胚胎发育状况及是否存在异位妊娠等问题；若其值下降则表明存在先兆流产风险。

3.子宫颈长度评估

利用超声波检查技术测量子宫颈长度，一般在孕期第16-20周之间进行。正常情况下，随着孕期进展子宫颈会逐渐变短并闭合以保护胎儿免受感染和其他外部因素影响；若发现异常缩短则需警惕早产可能。

4.卧床休息

建议患者尽量减少活动量，多躺床上休息，必要时还需绝对卧床静养。适当休息有利于孕妇身体恢复，也有助于改善不适症状，减轻心理压力。

5.饮食调整

患者应遵循营养均衡、易消化的原则，增加蛋白质摄入，如鸡蛋、瘦肉等。良好的饮食习惯有助于补充必要的营养素，促进机体修复，但需注意避免过度进补导致肥胖或其他并发症的发生。

在处理双胎之一胎停的情况下，应注意避免不必要的精神压力，以免加重焦虑情绪。必要时，可在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素制剂进行保胎治疗。