丙谷转氨酶与总蛋白都是检查肝功能的指标,可以同时反映肝功能的损害程度,二者同时升高多见于肝损害的早期,如脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝炎,但也可见于肝硬化、胆囊炎等疾病。
1、脂肪肝:主要是长期食用油腻、高脂肪食物,导致脂肪在肝脏内堆积,肝细胞内出现脂肪变性,从而导致丙谷转氨酶与总蛋白升高。建议清淡饮食,多进食新鲜的蔬菜、水果,适当补充维生素和纤维素,加强锻炼,控制体重,必要时给予甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等药物治疗;
2、病毒性肝炎:主要是由于病毒感染肝脏导致肝细胞受损,引起丙谷转氨酶与总蛋白升高,同时可能伴有乏力、食欲下降等症状。应卧床休息,加强营养,可以使用恩替卡韦、干扰素等药物进行抗病毒治疗;
3、酒精性肝炎:长期饮酒导致酒精在肝脏内代谢,造成肝细胞受损,引起丙谷转氨酶与总蛋白升高,还会出现乏力、食欲下降、恶心等消化道症状。应戒酒,同时使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等药物进行保肝治疗;
4、肝硬化:由于肝细胞广泛性坏死,导致肝功能损害,引起丙谷转氨酶与总蛋白升高,同时伴有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。应加强营养,调节饮食,限制饮水,可以使用恩替卡韦、熊去氧胆酸、肾上腺素等药物进行治疗;
5、胆囊炎:由于胆囊壁增厚,胆汁排除不畅,引起丙谷转氨酶与总蛋白升高,同时伴有右上腹痛、恶心、发热等症状。可给予头孢曲松、头孢他啶等药物进行抗炎治疗。
此外,如果口服了一些损伤肝脏的药物如抗结核药物、抗肿瘤药物等,也会引起丙谷转氨酶与总蛋白升高。所以建议患者进一步检查明确病因,再进行相应的处理。
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