慢性化脓性骨髓炎,在临床上是比较常见的一种疾病。通常需要医生结合病史、临床症状、体征、影像学检查,以及病变组织的病理学检查,才能够确诊。建议患病人群积极配合医生进行相关治疗,以防疾病进展,加重不适症状。
1、病史:慢性化脓性骨髓炎,常见于糖尿病足或者其他部位的感染,原发疾病急性发作或者治疗不及时,可演变为慢性。也可能是由于其他部位的感染,由于治疗不及时治疗而导致感染蔓延至骨质,发展为慢性化脓性骨髓炎;
2、临床症状:慢性化脓性骨髓炎的患者,往往会出现寒战、高热、食欲不振、睡眠不佳、皮肤瘙痒等不适症状。尤其是患者存在糖尿病史,当糖尿病急性发作时,可能会出现骨质破坏,导致慢性化脓性骨髓炎。患者的窦道口,以及瘘口处有可能会反复出现溢脓、感染,并且迁延不愈;
3、体征:对于慢性化脓性骨髓炎的患者,可能会由于长期的感染,出现骨质破坏。骨质破坏严重的情况下,可能会导致患者出现病理性骨折,当出现病理性骨折时,往往会伴有局部压痛、反常活动,以及骨擦音等体征;
4、影像学检查:对于部分感染比较重的患者,可能会存在骨质的破坏,尤其是中心部位的骨质破坏。进行X线检查时,可能会发现局部有虫蚀样改变,即骨质的缺损。还可能会发现窦道,以及骨质的破坏部位,有骨硬化或者骨溶解的情况;
5、病变组织病理学检查:在进行影像学检查时,可以发现窦道的形成,以及骨质的破坏、吸收。在进行病理学检查时,可能会发现白细胞升高、C反应蛋白升高。
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