头痛和耳朵痛可以由鼻咽癌导致，也可以见于其它疾病，因此头痛、耳朵痛不一定是鼻咽癌。引起头痛、耳朵痛的原因较多，比如感冒、外耳道炎症、中耳炎症、鼻咽癌等都可以导致。

1、感冒：感冒时由于炎症侵袭，可能会导致患者出现头痛、耳朵痛的症状，同时可能伴有乏力、发热等表现，通过血常规检查及鼻咽部的检查可以明确诊断;

2、外耳道炎症：如果病变部位在外耳道，如急性外耳道炎或真菌性外耳道炎，可能会由于炎症刺激导致患者出现头痛、耳朵痛的症状;

3、中耳炎症：如果病变部位在中耳，如急性中耳炎或慢性中耳炎，可能会由于炎症刺激导致患者出现头痛、耳朵痛的症状，同时可能伴有发热、耳闷、耳鸣及听力下降等表现;

4、鼻咽癌：鼻咽癌的发生主要与病毒感染、遗传等因素有关，因此如果鼻咽部存在肿瘤，可能会由于肿瘤压迫而导致患者出现头痛、耳朵痛的症状，通常还会伴有鼻塞、回吸涕带血等症状，此时需要通过鼻咽镜及活检明确诊断。

除了上述疾病，如果机体存在颅内肿瘤，由于颅内压升高可能也会导致患者出现头痛、耳朵痛的症状。另外，如果患者长期睡眠不佳，可能会导致脑部缺血、缺氧而出现头痛、耳朵痛的症状。

因此发生头痛、耳朵痛时，建议患者及时去往医院就诊，通过血常规、鼻咽镜等检查明确诊断，并进行对因治疗。