拉粑粑便血且伴有疼痛可能是由于肛裂、痔疮或结肠炎等疾病引起的。

肛裂、痔疮或结肠炎等疾病都可能导致肠道黏膜损伤或出血，从而引起便血和疼痛的症状。当血液随着粪便排出时，会呈现鲜红色，且通常会在排便后滴落或附着在粪便表面。若症状持续不缓解，应及时就医以便明确诊断并获得适当治疗。

如果患者还伴随有腹痛、腹泻等症状，则可能与细菌性痢疾有关。因为此时患者的肠道受到炎症刺激，可能会出现上述不适症状。

日常生活中，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少对肠道的刺激。同时还要注意多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘的发生。