LGE是世界卫生组织(WHO)推荐的心血管风险评估工具,其数值越高,患心血管疾病的风险越高。LGE高是指在进行超声心动图等检查时,发现左心室舒张末期容积与实际容量的比值超出正常范围,一般是由于高血压、冠心病、心肌病、瓣膜病等疾病引起,具体病因需要进一步检查确认。
1、高血压:当血压升高时,血管舒张,心室排血量增加,引起血流动力学改变,即可导致LGE高。需要在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片、盐酸贝那普利片等药物控制血压;
2、冠心病:是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄,出现心肌缺血,从而引起的心肌缺血,进一步导致心脏泵血功能降低,出现心肌供血不足,引起的LGE高,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗;
3、心肌病:如肥厚型心肌病,是指以心肌肥厚为主要特征的心肌疾病,常表现为室间隔非对称性肥厚,引起心力衰竭、心律失常、猝死等,进行心电图检查时可出现LGE高,需要在医生操作下进行手术治疗,如经皮室间隔心肌消融术;
4、瓣膜病:如二尖瓣狭窄,是指二尖瓣前叶活动障碍,以致充血性心力衰竭,引起LGE高,可遵医嘱使用注射用重组人组织纤维蛋白多柔比星、注射用重组人干扰素α1b等药物进行治疗。
另外,急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、恶性肿瘤等,都可能会导致LGE升高。如急性心肌梗死患者,是由于冠状动脉出现病变,导致血管出现狭窄、堵塞,引起心肌缺血,从而出现的心肌坏死现象,心肌细胞因为缺血缺氧而坏死,在进行心电图检查时,会发现LGE高,患者会出现心前区剧烈疼痛,可遵医嘱使用硝酸甘油片等药物,通过口服或静脉注射的方式给药治疗。
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