萎缩性胃炎患者患胃癌的几率较大,但并非所有萎缩性胃炎的患者都会发展为胃癌。因为早期萎缩性胃炎在内镜下可看到黏膜呈多灶性萎缩,医生在镜下取病理检查时,报告单上可能显示为萎缩性胃炎伴肠化或非典型增生。通常萎缩性胃炎伴肠化或非典型增生的患者,发生胃癌的几率较大,而且发生胃癌的几率与萎缩性胃炎的严重程度有关,主要是因为病情越重,发生胃癌的几率越大。
1、病情较轻:如果是病情较轻的萎缩性胃炎患者,在通过饮食的调整、药物治疗,如应用质子泵抑制剂,以及保护胃黏膜的药物,如硫糖铝、铝碳酸镁等,能够控制病情,患者的生存时间会比较长,发生胃癌的几率也会比较小;
2、病情较重:如果患者的萎缩性胃炎较严重,已经出现重度肠化或者非典型增生,在内镜下取病理检查时,可能发现腺癌或者伴有异型增生。此时患者没有积极配合治疗,同时不注意饮食,不注意休息,萎缩性胃炎患者就有可能在较短的时间内,甚至1-2年的时间内,发生胃癌的几率比较大。
萎缩性胃炎患者需要定期复查胃镜,以便及早发现胃癌,尤其是伴有幽门螺杆菌感染的患者,需要及时根治幽门螺杆菌,不典型增生或者伴有肠化的患者,也需要在医生的指导下定期复查胃镜,防止病情进一步加重。患者还要注意戒烟、戒酒,避免吃辛辣刺激性食物,以及避免吃过硬的食物,以免刺激胃黏膜,加重患者的不适症状。
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