全身CT通常可以查出来鼻咽癌,但一般不建议仅通过全身CT进行鼻咽癌的检查,因为鼻咽癌在临床上主要表现为鼻部症状,如鼻塞、鼻出血、涕中带血、耳部症状等,还会出现颈部淋巴结肿大。全身CT检查可通过轴位断层扫描技术,能够显示鼻咽部位的细微结构,如咽隐窝、咽鼓管圆枕、咽旁间隙、蝶窦、筛窦等,明确鼻咽部位是否有肿瘤、炎症等情况。
1、咽隐窝:咽隐窝是鼻咽癌的好发部位,当肿瘤增生引起阻塞后,可表现为咽隐窝的增宽,或者是咽隐窝内有软组织肿块的表现;
2、鼻咽腔:可以观察到鼻咽腔内是否有肿瘤,以及肿瘤大小、位置等;
3、颈部淋巴结:正常情况下,淋巴结不会超过3cm,但当出现鼻咽癌时,由于肿瘤侵犯到淋巴结,或者是转移到颈部淋巴结后,可能会出现淋巴结肿大的情况;
4、锁骨上淋巴结:鼻咽癌严重时可出现锁骨上淋巴结转移的情况,可以进行锁骨上淋巴结超声检查,从而明确是否存在鼻咽癌转移;
5、腋窝淋巴结:由于鼻咽癌常转移到锁骨上淋巴结,因此患者在进行腋窝淋巴结检查时,可能会发现有淋巴结转移的情况。
通常全身CT检查可较好地显示鼻咽癌,但全身CT并不是鼻咽癌的首选影像学检查。如果患者在鼻咽部有不适的症状,建议进行鼻内镜检查,观察鼻咽部是否有肿瘤,以及肿瘤大小、位置等,并且将肿瘤组织取出做病理检查以明确诊断。如果确诊为鼻咽癌,建议尽早进行治疗,一般早期的鼻咽癌治疗效果较好。
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