急性重型肝炎是由多种病因导致的严重肝脏损害,病死率高,如果早期进行积极抗病毒、保肝治疗,一般预后较好。儿童急性重型肝炎以爆发性肝衰竭为主,大多数患儿会出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道症状,严重时会出现肝性脑病等,如果没有及时治疗,可能会危及生命。家长可以通过流行病学史、临床表现、病原学检查、血清学检查等,综合判断儿童是否存在急性重型肝炎。
1、流行病学史:可能有不洁饮食史、输血史、有接触肝炎患者的病史等;
2、临床表现:早期表现为乏力、食欲不振、恶心、呕吐、低热、腹胀、腹痛等消化道症状,严重时会出现皮肤及巩膜黄染、腹水、肝脾肿大、皮肤瘙痒等症状;
3、病原学检查:检测出急性病毒性肝炎或急性重型肝炎病毒感染,或检测血清中甲型肝炎病毒抗体阳性,或急性乙型肝炎病毒表面抗原阳性;
4、血清学检查:检测血清中甲型肝炎病毒抗体阳性,或急性乙型肝炎病毒表面抗体阳性,或丙型肝炎病毒抗体阳性。
此外,还需要进行B超检查,如果B超显示肝脏肿大、脾脏肿大、胆囊肿大等,则说明儿童已经进入急性重型肝炎状态。
儿童有急性重型肝炎时,要采取积极的治疗措施,加强护理,促进病情恢复。在治疗期间要注意休息,合理饮食,注意个人卫生,定期就诊复查。
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