精子活力和畸形率高，可能是不良生活习惯、精索静脉曲张等非病理性因素引起的，也有可能是生殖道感染、附睾炎等病理性因素导致的。

一、生理性因素

1.不良生活习惯：如果患者长期吸烟酗酒或者经常熬夜，可能会对精子的质量造成影响，从而出现精子活力下降以及畸形的情况。建议患者平时要养成良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，也可以适当进行体育锻炼来增强体质，提高身体免疫力。

2.精索静脉曲张：由于局部血液循环不畅，使血液淤积在阴囊内，也会引起精子质量差的现象发生。可以在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物治疗，必要时可以采取手术的方式改善症状。

二、病理性因素

1.生殖道感染：当男性存在生殖系统炎症时，比如前列腺炎、尿道炎、龟头炎等疾病，都会影响到精子的质量，同时还会伴有射精疼痛的症状。需要遵医嘱服用抗生素类药物治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

2.附睾炎：若患有附睾炎，会导致附睾部位受到细菌感染，而附睾属于精子发育成熟的地方，因此会影响到精子的质量，并且还会影响正常的生育能力。可遵医嘱口服消炎药治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。

除此之外，也可能与输精管梗阻有关，需及时就医检查后进行针对性处理。