月经血呈黑色可能是生理性原因，也可能是病理性原因导致，如月经不调、子宫内膜炎、盆腔炎、贫血等，需要结合女性具体情况进行分析。

一、生理性原因：

女性在刚来月经时，由于子宫内膜刚开始脱落，脱落较少的情况下，血液可能在阴道内存留的时间比较长，发生氧化，进而导致月经血颜色加深变黑，此情况通常不需要进行特殊处理。

二、病理性原因：

1、月经不调：多与女性精神压力过大、长期熬夜等原因有关，会导致体内激素分泌不平衡，容易导致子宫内膜异常脱落，从而出现月经量减少、月经血颜色变黑等情况;

2、子宫内膜炎：子宫内膜炎是由于子宫内膜受到细菌侵袭所引起的炎症，会影响子宫内膜的正常脱落，容易导致月经血在子宫内停留时间较长，发生氧化，进而导致月经血颜色加深，还可能会伴有下腹痛等症状;

3、盆腔炎：盆腔炎也可能会影响子宫内膜的正常脱落，容易导致月经量减少。如果月经血在子宫内停留时间过长，发生氧化，就会导致月经血颜色加深，通常还会伴有分泌物增多、异味、腹痛等症状;

4、贫血：贫血会导致女性血液循环不足，可能会引起子宫内膜脱落，如果月经血在子宫内无法及时排出，发生氧化，就会表现为月经血颜色加深。

此外，还可能与子宫肌瘤有关，如果瘤体较大影响子宫正常收缩，或是影响子宫的收缩，导致月经量减少，在宫腔内存留时间较长，发生氧化，也容易导致月经血颜色加深。女性出现上述情况时，建议及时就医明确诊断，并遵医嘱治疗。