包皮垢是否需要割包皮，要根据具体情况进行判断。如果只是单纯的包皮垢，并没有其他不适症状，一般不需要进行手术治疗。但如果患者出现明显的临床症状，则建议及时就医，在医生指导下进行手术治疗。

一、不需要手术的情况

1.单纯包皮垢：如果没有引起重视，不注意个人卫生，可能会导致细菌滋生，从而诱发龟头炎等疾病，此时可以使用温水清洗局部位置，能够将包皮垢清除干净，也可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。

2.阴茎勃起时包皮过长：如果是由于阴茎勃起后包皮过长引起的包皮垢，这种情况是正常的生理现象，一般是不需要特殊处理的，也不用过于担心。

二、需要手术的情况

但若患者的病情比较严重，出现了包皮口狭窄、排尿困难等症状，影响正常的生活和工作，此时则需要通过包皮环切术的方式进行治疗，以免延误病情。

在日常生活中，还要注意平时的护理，勤换洗内裤，避免发生性生活。同时也要调整自身的心态，保持愉悦的心情，避免频繁生气，有利于身体恢复。