腿杆上的牛皮癣可以考虑使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、环孢素软胶囊、阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。由于牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤疾病，建议患者在专业医生指导下使用药物，并定期复诊。

1.他克莫司软膏

他克莫司软膏适用于对传统疗法或他克莫司软膏无效的患者。该药物能够抑制细胞介导的免疫反应。使用时需注意监测肝肾功能及感染风险，并遵医嘱调整剂量。

2.吡美莫司乳膏

吡美莫司乳膏用于治疗成人和儿童皮肤局部使用的非系统性免疫调节剂，对于改善牛皮癣有一定效果。本品应从低浓度开始逐渐增加至目标剂量，并遵循医生指导进行治疗管理。

3.环孢素软胶囊

环孢素软胶囊可用于治疗自身免疫性疾病，如银屑病等，其具有抗炎、免疫抑制的作用。密切监测患者的肾功能和血压水平，及时调整治疗方案。

4.阿维A胶囊

阿维A胶囊适用于严重角化异常、红皮病型或泛发性脓疱性银屑病。此药可使表皮细胞分化正常化，减少角质形成细胞过度增生。服用期间应注意观察血脂、血象变化，定期复查。

5.甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片是一种叶酸还原酶抑制剂，通过干扰核酸合成而影响细胞生长繁殖，从而产生抗肿瘤作用。治疗期间须监测血液学参数，防止骨髓抑制的发生。

患者应在专业医师指导下使用上述药物以确保安全有效。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免患处受到摩擦或刺激，有利于促进病情恢复。