做完肛瘘手术后内痔脱落，考虑可能是手术刺激、切口水肿，或内痔坏死脱落、形成新的内痔等原因导致，建议患者到医院就诊咨询，明确具体原因，并采取相应的处理。

1、手术刺激：在肛瘘手术时，需要使用肛周麻醉药物，可能对肛周神经造成刺激，导致肛周肌肉收缩，而肛周局部神经较为敏感，且痔疮部位血液循环丰富，患者行手术治疗后，麻醉药物失效后可能出现内痔脱落的情况。通常待麻醉药物失效后症状会逐渐缓解，无需特殊处理;

2、切口水肿：在肛瘘手术时，会切开肛周皮肤组织，导致局部组织水肿，且术后患者长时间卧床休息、坐位等会导致局部压迫过重，易导致内痔脱落。建议患者适当使用温盐水坐浴，或遵医嘱外用肤痔清软膏、马应龙麝香痔疮膏等药物，促进局部水肿消退，避免内痔脱落;

3、内痔坏死脱落：若内痔手术时损伤内痔血管，可能会导致内痔坏死脱落。需及时到医院肛肠外科行手术治疗，将坏死的痔核剥离，确诊后需及时进行创面缝合处理，以免出现出血;

4、形成新的内痔：做完肛瘘手术后出现内痔脱落，也可能与肛瘘手术无关，可能是肛瘘术后形成新的内痔所致。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物，或外用痔疮栓、痔疮膏等药物缓解症状，症状严重时可考虑吻合器痔上黏膜环形切除术治疗。