丙氨酸转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标,为非特异性细胞内功能酶。丙氨酸转氨酶高可能是由于肝脏疾病、胆道疾病、心脏疾病、免疫疾病等引起,需结合其他检查判断。
1、肝脏疾病:在肝细胞损伤时,如病毒性肝炎,可导致丙氨酸转氨酶呈轻、中度升高。在酒精性肝炎、药物性肝炎,以及脂肪肝、自身免疫性肝病等情况下,也可引起丙氨酸转氨酶升高;
2、胆道疾病:丙氨酸转氨酶还分布在胆管细胞中,所以如果出现胆道梗阻时,丙氨酸转氨酶也会随之升高,如胆囊炎合并胆管炎、胆管结石、原发性胆汁性胆管炎等;
3、心脏疾病:如心肌炎、心肌梗死、心力衰竭时,也可能会引起丙氨酸转氨酶出现轻、中度升高;
4、免疫疾病:如皮肌炎、甲状腺功能亢进症等,也可能会引起丙氨酸转氨酶轻、中度升高;
5、其他疾病:如出现骨骼肌损伤,或肺梗死、脑梗死等疾病,损伤了肌肉组织,或肝癌、肺癌等癌症发生骨转移时,丙氨酸转氨酶也会出现轻、中度升高。
除上述以外,剧烈运动、过于劳累、饮食不当也可使丙氨酸转氨酶短暂升高,通常可自行恢复。此外,长期服用某些药物也可导致丙氨酸转氨酶升高,如抗结核药物、化疗药物等。
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