小儿慢性胃炎,是一种以胃黏膜非特异性炎症为主要病变的疾病,常见病因有幽门螺杆菌感染、十二指肠反流、药物因素、自身免疫性因素等。诊断小儿慢性胃炎,需要通过询问病史、完善检查、胃镜检查等方面进行判断。
1、询问病史:对于小儿慢性胃炎,通常会有不规律的饮食习惯,如经常暴饮暴食或者进食过于油腻的食物,有时会进食过量的生冷食物。对于年龄较小的患儿,还需明确有无长期服用某些药物,如阿司匹林等;
2、完善检查:在诊断小儿慢性胃炎时,需要完善血常规、幽门螺杆菌检查、胃镜检查、胃排空试验、C13呼气试验等。对于年龄较小的患儿,可以先完善幽门螺杆菌相关检查,如果幽门螺杆菌检测结果为阳性,则为幽门螺杆菌感染导致。此外,还可以进行胃排空试验,如果胃排空试验表现为空腹时完全排空,或者进食后胃排空试验表现为部分排空,则考虑患儿属于慢性胃炎;
3、胃镜检查:在诊断小儿慢性胃炎时,还要进行胃镜检查。对于年龄较大且幽门螺杆菌感染检查阳性的患儿,可以先给予阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等四联药物,将幽门螺杆菌根除掉。然后改为质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊,加上铝碳酸镁片等胃黏膜保护剂治疗;
4、其他方面:在诊断小儿慢性胃炎时,还要注意观察患儿的生长发育情况,是否出现营养不良、体重不增等症状。此外,还要注意观察患儿大便的情况,如果患儿长期大便不成形,容易导致胃炎迁延不愈,需及时给予相应治疗。
在日常生活中,家长要注意培养小儿良好的饮食习惯,注意营养均衡,建议清淡饮食,少吃油腻、辛辣的食物,平时多吃新鲜的蔬菜、水果,如菠菜、苹果等,也要注意补充丰富的蛋白质,如牛奶、鸡蛋等,有利于小儿慢性胃炎的恢复。
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