首诊远处转移鼻咽癌的复发率较高,在35%左右,并且不同地区、医院、患者的差异较大,所以首诊远处转移鼻咽癌的复发率依然存在。鼻咽癌患者在经过专业治疗后,生存时间比较长,所以应该积极复查。首诊远处转移鼻咽癌通常是指晚期鼻咽癌,此时鼻咽癌已经扩散到头部、肺脏、肝脏等部位,治疗难度较大、预后较差。
1、头部:首诊远处转移鼻咽癌时,大部分患者已经失去手术机会,所以建议进行放射治疗,但是也不能根治性放疗,仅能局限于放射治疗区域。此外,还可以配合化疗、中医中药治疗等综合治疗方式,尽量延长患者生命;
2、肺脏或者肝脏:首诊远处转移鼻咽癌时,肺脏或者肝脏上面已经出现转移病灶,通常不可进行手术切除,但是可以采用化疗、靶向治疗等方法控制病情进展;
3、胃肠道:首诊远处转移鼻咽癌时,还可以对胃肠道进行相关检查,比如胃镜、肠镜等。如果发现转移病灶比较多、比较大,通常可以采用化疗的方法治疗。部分患者经过积极、有效治疗后,可以达到临床治愈;
4、血液:首诊远处转移鼻咽癌时需要检查血液,如果发生骨髓抑制,则首选化学药物治疗,比如环磷酰胺等药物。如果血液没有有效控制,可以采用营养支持治疗,待骨髓抑制缓解后,再进行靶向治疗等;
5、淋巴:首诊远处转移鼻咽癌时,还应该检查淋巴结情况,如果有淋巴结转移,需要进行化疗。如果没有淋巴结转移,可以采用放疗、化疗等方法治疗。
大多数远处转移鼻咽癌的患者经过科学、有效治疗后,能够达到临床治愈状态。所以即使首诊远处转移鼻咽癌的患者经过各种治疗后,仍应该坚持复查随访,避免疾病进一步发展或复发。
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