前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口,是妊娠期的严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因,病因尚不明确,可能与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓、辅助生殖技术等有关。
1、子宫内膜损伤或病变:多见于剖宫产、子宫手术史者,可能会导致子宫内膜损伤,引发胎盘前置的情况;
2、胎盘异常:多胎妊娠、羊水过多、辅助生殖技术等,可能会导致子宫内膜与子宫蜕膜发育不同步,导致前置胎盘的发生;
3、受精卵滋养层发育迟缓:滋养层尚未发育到可以着床的阶段时,受精卵己达子宫腔继续下移,导致胎盘前置;
4、辅助生殖技术:使用促排卵药物,改变体内性激素水平,可能会导致受精卵滋养层发育迟缓,着床于子宫内膜的情况,从而发生前置胎盘;
5、其他:研究表明,宫内感染、蜕膜出血与前置胎盘的发生有一定关系。另外,在双胎妊娠中,前置胎盘的发生率为单胎妊娠的10倍。
前置胎盘在妊娠晚期较容易出血,且出血多、不易止住,会导致孕妇贫血,发生感染的几率也比较高,因此前置胎盘的孕妇应加强孕期检查,及早防治并发症。另外,孕妇在孕期应注意避免剧烈运动,禁止同房,做好生育准备。
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