白天没有晚上睡觉耳鸣,引起这种情况的原因有很多,比较常见的是耵聍栓塞、神经性耳鸣、分泌性中耳炎、听神经瘤。建议及时到医院就诊,可以做听力、耳内镜、头部核磁共振等相关检查,有助于判断病情,然后进行针对性地治疗。
1、耵聍栓塞:主要是因为外耳道内有耵聍积聚堵塞,没有及时地清理,导致耳道堵塞,可引起耳鸣,出现白天没有晚上睡觉耳鸣的情况,耳内镜检查可见外耳道内耵聍积聚,建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净,症状即可缓解;
2、神经性耳鸣:属于一种常见的临床疾病,主要是由于内耳神经病变引起的,可表现为白天没有晚上睡觉耳鸣,主要是由于内耳神经病变导致的突发性耳鸣,患者可以选择药物治疗,比较常用的是甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等;
3、分泌性中耳炎:主要是中耳鼓室内有积液导致的,会引起耳鸣、听力下降、耳闷等不适,出现白天没有晚上睡觉耳鸣的情况,通过耳内镜检查可以明确诊断。患者可以选择药物治疗,比较常用的是醋酸泼尼松片、欧龙马滴剂等,少部分患者需要做耳内镜下鼓膜穿刺抽液治疗;
4、听神经瘤:属于常见的一种颅内良性肿瘤,一般位于脑桥小脑三角区域,大都是发源于前庭神经,可导致患者出现头晕、听力下降、耳鸣等不适,通过头部MRI可以初步判断病情。该疾病药物治疗通常无效,建议做听神经瘤切除术,术后需要定期复查,存在局部复发或远处转移可能。
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