类风湿关节炎患者如果出现心慌气短、胸痛、呼吸困难、晕厥或下肢水肿等症状，应尽快就医以排除心脏受累的可能性。

1.心慌气短

类风湿关节炎患者存在免疫系统紊乱，炎症因子刺激心脏组织，可能导致心肌受损。这种情况下，心脏功能下降，无法有效地泵血和供氧给身体各处，从而出现心慌气短的症状。心慌气短通常发生在胸部区域，但也可以扩散到全身。

2.胸痛

胸痛可能是由于类风湿性病变累及心脏瓣膜，导致心绞痛的发生，进而引发胸痛的现象。胸骨后方或左侧乳房下方出现持续性的钝痛是其典型表现。

3.呼吸困难

呼吸困难可能源于类风湿引起的肺部受累，如间质性肺病，此时会因为气体交换受限而感到呼吸不畅。此类患者的呼吸困难通常集中在深度呼吸时加剧，且可能伴有咳嗽、咳痰等症状。

4.晕厥

晕厥通常是由于类风湿影响心血管系统，导致血压急剧下降或者心跳过缓，脑部血液供应不足所致。晕厥常常发生于站立位，尤其是在长时间站立不动的情况下。

5.下肢水肿

若病情控制不佳，随着疾病的进展，可能会导致心力衰竭，使静脉回流受阻，进而引起下肢水肿的情况发生。水肿多出现在踝部、足部等低垂部位，也可能向上蔓延至小腿和大腿。

针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以及血液学检查以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布等，重症可遵医嘱使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并延缓病情进展。