白细胞正常但是尿血、尿痛,可能是尿路感染、尿路结石、前列腺炎、膀胱过度活动症等原因导致。建议患者及时就诊,明确诊断,并针对不同的病因,在医生的指导下进行治疗。
1、尿路感染:可能是细菌感染、尿道梗阻等因素引起。出现尿路感染时,病原体在尿路中生长、繁殖,并侵犯膀胱、肾盂等部位,引起局部炎症,导致充血水肿,出现血尿、尿痛的情况,但这种情况尿常规检查中,白细胞一般是正常的。治疗主要是采取抗感染治疗,可遵医嘱使用左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等药物进行治疗;
2、尿路结石:若患者存在尿路结石,结石卡在尿道中,划破泌尿系统黏膜,引起出血,可导致尿痛,但因尿液中的白细胞是正常的,从而出现白细胞正常但是尿血、尿痛的情况。患者应大量饮水,以促进结石排出。若结石体积较大,可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等手术进行治疗;
3、前列腺炎:多是病原体感染、性生活不规律等因素引起。前列腺发生炎症时,会使得腺体充血肿大,导致腺体里面的毛细血管充血,当毛细血管破裂后,会引起血尿。而前列腺底部与膀胱相邻,前列腺发炎时可刺激膀胱和尿道,引起尿痛。需要在医生指导下使用抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、阿奇霉素等;
4、膀胱过度活动症:病因尚不明确,可能是排尿中枢异常、机体过于肥胖等因素导致。膀胱过度活动症会导致膀胱不规律收缩,引起尿频、尿急、尿痛的症状。但这种情况下的血尿和炎症引起的尿血并不相关,所以白细胞正常。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练缓解症状,还可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物进行治疗。
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