髋关节退行性变是指髋关节内的骨骼出现了增生和磨损,导致关节间隙变窄、关节软骨变性等,好发于老年人群,女性多于男性,多见于长期从事重体力劳动者和中年劳动者。
1、病因:髋关节退行性变的病因和发病机制尚不明确,可能与年龄、遗传、外伤、气候、生活方式、营养代谢、骨质疏松等多种因素有关,长期服用激素、高蛋白、高脂肪饮食,以及吸烟、饮酒、过量饮用咖啡、长期从事重体力劳动等,都是诱发髋关节退行性变的诱因;
2、临床表现:髋关节退行性变主要表现为髋关节疼痛、活动受限,疼痛以腹股沟区较为明显,常向下方臀部放射,负重后疼痛加重,在休息后缓解。疾病晚期可出现持续性疼痛,并伴有髋关节肿胀、畸形、功能受限,出现行走困难;
3、检查:通过拍片、CT或者磁共振检查,可以明确诊断髋关节退行性变。髋关节退行性变的患者,X线表现为髋关节间隙变窄、骨质增生、关节边缘有骨刺形成、关节下骨硬化等。
髋关节退行性变主要是采用保守治疗,如适当休息、避免剧烈运动、注意保暖、避免受凉、局部热敷、按摩、针灸、艾灸等,局部外用非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。疼痛严重时可口服非甾体类抗炎药物,如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。对于晚期髋关节退行性变的患者,可根据情况进行手术治疗,如关节置换术、股骨颈截骨术等;
4、护理:髋关节退行性变的患者,应避免长期、过度的负重行走、爬楼梯、爬山等活动。日常可进行深呼吸、瑜伽、太极拳等运动,保持良好的体重,减少体重对髋关节的压力,减缓关节退行性变的进程。
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