每天晚上都耳鸣，属于耳鸣的一种，是比较常见的一种临床症状，引起这种症状的原因很多，比较常见的是耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳鸣、高血压。发病以后，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做听力学检测、耳内镜检查、头部MRI、颞骨CT等，明确诊断以后可以进行针对性的治疗。

1、耵聍栓塞：主要是外耳道内耵聍比较多，堵塞外耳道导致的，耵聍会刺激耳膜导致耳鸣、耳闷、耳道异物感等，耳内镜检查可见外耳道内耵聍积聚，建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净，症状即可缓解;

2、中耳炎：主要是因为中耳内有炎症反应，主要由细菌感染造成，可导致耳鸣、耳闷、听力下降等不适，建议遵医嘱选择药物治疗，常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等，如果药物治疗效果不佳，可以做耳内镜下鼓膜穿刺治疗;

3、神经性耳鸣：属于内耳神经病变，可能会伴随神经性耳聋，耳内镜检查外耳道及鼓膜是正常状态，常用的是药物治疗，如甲钴胺片、前列地尔注射液等，还可以做高压氧治疗，也具有辅助性的治疗作用;

4、高血压：血压过高时也会导致耳鸣，主要是因为血压升高以后会导致脑血管病变、内耳血管病变，引起脑部血液供应异常，导致内耳缺血、缺氧，引起耳鸣、听力下降，还可能会伴随头晕、恶心等不适，建议遵医嘱使用降压药物控制血压，如硝苯地平缓释片。