多发胃癌在临床上属于比较严重的情况,手术原则主要包括切除范围、手术方式、淋巴结清扫范围、术中是否能够清扫淋巴结等。建议患者在术前做好充分的检查,并遵医嘱进行相应的手术治疗,以提高疾病治愈率。
1、切除范围:胃癌原则上需要切除范围>5cm,才能达到根治性治疗的效果。因此,胃癌原则上切除范围越小,根治性手术效果越好;
2、手术方式:根据肿瘤的位置、侵犯的程度、是否有淋巴结转移将肿瘤分为I、II、III、IV期,分期不同,选择不同的手术方式。比如胃癌一期,一般选择胃大部切除术,而二期胃癌一般选择胃癌根治术加区域淋巴结清扫术,三期胃癌可以选择姑息性手术治疗;
3、淋巴结清扫范围:胃癌手术过程中,需要清扫第6组淋巴结,以及第12组淋巴结。根据淋巴结转移数目的不同,清扫的范围也不一样。比如胃癌二期且没有淋巴结转移时,清扫淋巴结的范围为第8组淋巴结;
4、术中是否能够清扫淋巴结:胃癌手术过程中需要清扫第12组淋巴结,以及第16组淋巴结,如果术中不能清扫第12组淋巴结,可以选择第3组淋巴结清扫;
5、其他:如果患者体质较差不能耐受手术,可以选择化疗、放疗等治疗方式。
多发胃癌患者需要遵医嘱进行相应的手术治疗,并且在术后需要注意调整饮食结构,多吃一些营养丰富且容易消化吸收的食物,比如鸡蛋羹、小米粥、面条等。术后需要早期下地活动,促进肠蠕动恢复,防止出现肠粘连的情况。另外还要注意戒烟戒酒,保持生活作息规律,避免熬夜,定期复查。
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