增强CT可以用来判断鼻咽癌，但确诊还需要进行病理检查。对于鼻咽癌的患者，临床上多采取多种治疗方案联合应用，包括放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等。增强CT可通过判断肿物的强化程度、大小、是否有淋巴结转移，来帮助判断患者是否为鼻咽癌。

1、强化程度：增强CT强化呈高或等于或略高于周围正常组织，肿块直径<5mm为正常，5mm-1cm称为可疑恶性，2cm以上称为可疑恶性;

2、大小：增强CT的大小与病变的大小具有一致性，若病变较大，增强CT检查结果可显示为鼻咽壁增厚，而鼻咽壁增厚的范围会超过鼻咽腔，以及侧壁和顶壁。若病变较小，则可能仅表现为黏膜增厚;

3、是否有淋巴结转移：增强CT可判断是否有淋巴结转移，常规需进行增强CT检查，可发现转移的淋巴结肿大。对于淋巴结转移较多的患者，可能会伴有增大的淋巴结融合成团，增强CT表现为高密度影。如果没有淋巴结转移，则可能表现为正常;

4、其他方面：还可根据免疫组化结果进行判断，若为高危人群，可能需要进行PET-CT进行排查。

鼻咽癌患者可能会出现颈部淋巴结肿大的情况，但部分患者并不会出现淋巴结肿大。因此，建议患者不要过度担心，建议去正规医院进行检查，确诊后在医生指导下进行治疗。