黏膜下型鼻咽癌属于鼻咽癌的一种类型,是指肿瘤突破黏膜下方的鼻咽腔壁,在鼻咽部弥漫性分布,引起肿瘤出血、溃疡、糜烂,或者堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,造成鼻塞、鼻出血、头痛等症状的一类鼻咽癌。
1、症状:鼻咽癌早期症状多可表现为回吸涕中带血或者擤鼻涕中带血,时有时无,瘤体增大可以阻塞后鼻孔,引起鼻塞,开始为单侧,继而双侧鼻塞,还可能会出现颈部淋巴结肿大,早期为单侧,继而发展为双侧;
2、辅助检查:需要进行抽血化验检查,检查肿瘤标志物以及EB病毒抗体,如果EB病毒抗体阳性,需要进行鼻咽部的影像学检查,如鼻咽部CT、磁共振,观察鼻咽部肿瘤的位置、大小,以及与周围组织的关系。此外,还需要进行颈部淋巴结的活检,通过病理检查观察是否存在淋巴管转移;
3、病理类型:需要通过鼻咽部活检取病理化验,如果病理类型为鳞状细胞癌,需要观察其是否为腺癌,必要时需要通过颈部淋巴结清扫术,判断颈部淋巴结转移情况。然后通过影像学检查观察肿瘤大小、范围以及侵犯的位置;
4、治疗:由于鼻咽癌对放射治疗较为敏感,因此放射治疗为鼻咽癌首选治疗方案。临床上常用的治疗方案为根治性放射治疗和姑息性放射治疗,根治性放射治疗可以有效地杀灭残余肿瘤细胞,缓解症状。而对于鼻咽癌晚期的姑息性放射治疗,可以减轻患者痛苦,尽量延长患者生存期。
除了上述治疗方法外,还可以选择化疗、靶向治疗等方法。因为化疗和靶向治疗对于鼻咽癌也具有一定效果,因此可以在医生指导下选用。
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