脚趾甲有白斑可能是维生素缺乏、真菌感染、外伤、银屑病或甲癣引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素缺乏

维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类低分子有机化合物，当人体长期摄入不足时会导致指甲生长异常，出现白色斑点。可通过食用富含相应维生素的食物如猕猴桃、胡萝卜等来补充缺失的营养素。

2.真菌感染

由于足部潮湿多汗或者穿着不透气鞋袜导致局部皮肤真菌大量繁殖，引起角质层增厚和色素沉着，进而形成白斑。可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，例如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

3.外伤

外伤可能导致甲床毛细血管破裂出血，血液凝固后会在甲床上形成血痂，血痂脱落后会留下白斑。一般不需要特殊处理，随着时间的推移，白斑会逐渐消失。

4.银屑病

遗传因素、免疫因素、环境因素共同作用下诱发了银屑病的发生。炎症细胞浸润真皮上部并刺激表皮增生，表现为鳞屑性红斑或斑块，有时伴有白色鳞屑覆盖。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.甲癣

甲癣是由真菌感染引起的甲板和/或甲下组织的传染性疾病，真菌侵犯甲板后会使甲板表面发生浑浊、增厚、变脆等症状。患者可以遵照医生的指导口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物来进行治疗。

针对脚趾甲白斑的情况，建议定期观察指甲的变化，必要时进行真菌培养等相关检查以确定诊断。日常生活中注意保持足部干燥清洁，避免穿紧窄鞋子压迫指甲，促进健康指甲恢复。