丙谷转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标,为非特异性细胞内功能酶。丙谷转氨酶高,可能是由于生理性因素导致,如剧烈运动、饮酒、熬夜等,也可能是由于病理性因素导致,如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、胆道疾病等。
一、生理性因素:
1、剧烈运动:当剧烈运动时,可能会导致肌细胞通透性增高,此时体内丙谷转氨酶会释放到血液中,引起丙谷转氨酶升高;
2、饮酒:当短时间内大量饮酒时,可能会导致肝细胞受损,从而引起丙谷转氨酶升高;
3、熬夜:当长期熬夜时,可能会导致肝功能发生异常,在早期时可能会出现丙谷转氨酶升高,随着时间的延长,丙谷转氨酶会出现下降。
二、病理性因素:
1、病毒性肝炎:如甲型肝炎和戊型肝炎,两者均属于病毒性肝炎,都会导致肝脏受损,引起丙谷转氨酶升高。甲型肝炎和戊型肝炎有较强的传染性,主要通过粪-口途径传播。患者在出现症状后的1-2周内,会出现发热、畏寒、腹痛、恶心、厌食等症状。丙型肝炎发病率比较高,而且病情发展比较迅速,感染者的转氨酶可出现明显升高,甚至可达正常值上限的10倍以上。戊型肝炎有一定的自限性,多数患者在1-2周后可以自愈,而丙型肝炎一般进展比较缓慢,大部分患者在经过积极治疗后可以治愈;
2、脂肪肝:主要是由于摄入过多脂肪而导致肝脏脂肪变性,引起丙谷转氨酶升高。轻度脂肪肝通常无明显症状,中度以上的脂肪肝可能会出现乏力、腹胀、恶心等症状;
3、药物性肝炎:药物因素所引起的肝损伤称为药物性肝炎,如抗结核药物、抗肿瘤药物、抗生素类药物等,可引起肝功能损伤而导致丙谷转氨酶升高;
4、胆道疾病:胆汁淤积、胆管炎等胆道疾病,可引起胆汁反流入血,从而导致丙谷转氨酶升高。
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