慢性盆腔炎伴有盆腔积液是否严重，需要根据病情进行判断。慢性盆腔炎是发生在女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的慢性炎症，可由急性盆腔炎未治愈，以及各种原因造成的盆腔感染病原体，而出现上述症状。

1、抵抗力差：如果慢性盆腔炎患者抵抗力较差，容易发生急性盆腔炎，并出现相应症状，此时比较严重;

2、不规范治疗：部分患者认为通过口服抗生素，可以达到较好的治疗效果，从而耽误治疗，此时情况较严重。因为慢性盆腔炎大多是由于急性盆腔炎未经正规治疗，病情迁延不愈，而形成慢性盆腔炎。患者可表现为下腹部坠胀、疼痛，长期如此还可能会导致输卵管粘连、堵塞，而出现继发性不孕、异位妊娠等，此时治疗比较困难;

3、宫腔感染：如果慢性盆腔炎患者发生宫腔感染，可能会出现月经不调、白带增多等，严重时会出现宫腔积液，此时也比较严重。如果出现此类情况，患者需要及时就诊，在医生的指导下使用甲硝唑等，必要时需进行手术治疗;

4、其他原因：部分患者发生慢性盆腔炎，可能是由于邻近器官炎症，如阑尾炎等波及盆腔而出现炎症，并出现相应症状，此时也比较严重，需及时进行治疗，以免病情进一步发展而出现更严重的情况。

患者出现慢性盆腔炎伴有盆腔积液时，建议及时到医院就诊，进行相关检查，比如B超、抽血等。在医生的指导下，根据检查结果和患者症状进行综合判断，明确诊断后，根据情况进行对症治疗。