身上胎记多可能是由神经嵴细胞异常增生、基因突变、遗传因素、药物副作用或激素水平变化引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.神经嵴细胞异常增生

当神经嵴细胞出现异常增生时，可能会形成色素沉着斑块，导致胎记的产生。针对这种情况，可以考虑使用激光去除胎记，如Q开关红宝石激光、脉冲染料激光等。

2.基因突变

基因突变可能导致控制皮肤色素合成的相关蛋白表达异常，从而引起胎记。对于基因突变引起的胎记，可遵医嘱通过冷冻治疗、高频电疗等方式进行处理。

3.遗传因素

如果家族中有人患有胎记，则可能通过遗传方式传递给下一代，增加患病风险。若为遗传性胎记，患者可在医生指导下通过冷冻治疗、光动力疗法等方式来改善病情。

4.药物副作用

某些药物中的化学成分可能会干扰黑色素的正常代谢过程，进而促进胎记的形成。对于药物引起的胎记，应咨询医师是否需要停用相关药物并更换其他替代品。

5.激素水平变化

体内雌激素和孕激素的变化会影响黑色素细胞的活性，导致局部色素沉着。针对激素水平引起的胎记，建议患者到医院就诊，在医生指导下服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。

需要注意的是，患者要定期观察胎记的变化，特别是对于面积较大或颜色较深的胎记。必要时，可以在专业医生的指导下进行超声波检查、组织活检等，以评估胎记的性质并排除恶变的可能性。