小儿40度外斜视属于斜视的一种类型,通常需要先进行散瞳验光检查,确定小儿有真性斜视或者假性斜视,然后根据斜视的类型选择治疗方法,比如非手术治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、非手术治疗:比如仅有屈光异常的小儿,可先通过散瞳验光检查,确定有真性斜视后,可配戴眼镜进行矫正,观察恢复情况。如果小儿有复视症状,在戴镜时可以配合使用三棱镜矫正,有时还可以使用阿托品散瞳,在确定没有斜视的情况下,还可通过加强双眼的视功能训练,促进恢复;
2、药物治疗:比如先天性内斜视发病早期,可遵医嘱使用阿托品散瞳,延缓肌肉长度的发育,有一定的治疗斜视的作用。此外,由于引起调节性斜视的小儿有时在长期用眼后还会出现视疲劳的症状,可适当使用缓解视疲劳的药物,比如玻璃酸钠滴眼液等;
3、手术治疗:先天性外斜视通常是由于眼外肌发育异常导致,主要的手术方式是加强肌肉的力量,以矫正斜视,但在术前需先经过视力检查和斜视度数检查,并且在术前还要配合弱视治疗,术后还需要定期复查,以观察术后恢复情况;
4、其他治疗:比如超过3岁的小儿有屈光不正,还可通过戴眼镜进行矫正,有时还可以选择使用激光治疗。
如果小儿出现外斜视,家长应及时带其就诊,不可擅自给小儿用药、停药,以免对眼睛造成不良影响,应在明确病因后,在专业医生的指导下进行治疗。
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