胃癌晚期大便出血鲜红的情况，可能是由于胃癌出血量较大，形成新鲜血便，也有可能是由于胃癌患者凝血功能异常，或者痔疮等原因引起，患者需要进一步检查后明确，在医生指导下进行治疗。

1、胃癌出血量较大：如果胃癌患者肿瘤组织生长速度过快，可能会导致胃癌组织出现坏死，肿瘤组织坏死后可能会引起出血，当出血量较大时，血液会通过肠道排出体外，表现为鲜红。此时需要尽快进行止血治疗，可以遵医嘱使用止血药物，如酚磺乙胺注射液等，还需要进行胃癌根治手术治疗;

2、凝血功能异常：当患者凝血功能异常时，可能会出现胃癌晚期出血的情况，表现为排出的大便带血，建议患者在医生指导下使用止血药物，如维生素K1片等进行治疗;

3、痔疮：如果患者存在痔疮，在胃癌晚期可能会由于便秘或其他外力因素刺激出现大便带血的情况，可以遵医嘱使用治疗痔疮的药物，如马应龙麝香痔疮膏等;

4、其他原因：如胃癌患者合并有胃溃疡、十二指肠溃疡等，当胃癌患者溃疡部位出现破裂时，可能会出现胃癌大量出血的情况，表现为排出的大便带血。需要进一步完善胃镜检查后，遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液等药物进行止血治疗。

建议胃癌晚期大便出血鲜红的患者及时到医院就诊，在医生的指导下进一步完善相关检查，如胃镜、腹部CT、肿瘤标志物等，明确病因后积极进行治疗。