结核性脑膜炎是由结核杆菌侵袭脑膜引起的炎症性疾病,在疾病早期,主要使用药物进行治疗,当药物治疗效果不佳或不适症状较为严重时,可配合采取手术治疗、支持治疗等方法进行改善。
1、药物治疗:因结核性脑膜炎为结核病的一种表现,故需进行抗结核治疗,常用治疗药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物,遵医嘱按疗程服用,不可擅自停药或擅自更改剂量。此外,还需进行对症处理,如发热较为严重时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物,出现颅压升高时可使用甘露醇、呋塞米等药物,而对于脑水肿则需使用甘油果糖等药物进行脱水治疗;
2、手术治疗:当药物治疗效果不佳或不适症状较为严重时,可根据患者情况选择手术治疗,如单纯性结核性脑膜炎可进行脑室分流引流术,而结核性脑膜炎合并脑脓肿则可进行感染病灶切除术等;
3、支持治疗:主要是对患者出现的不适症状进行相应处理,如发热患者可进行物理降温,出现昏迷、吞咽障碍时,应进行鼻饲,并根据患者情况采取吸氧等措施,维持机体水电解质平衡;
4、其他治疗:如可在医生的建议下采取中医治疗,在改善患者症状的同时,调节患者的脏腑功能,提高患者的抵抗力,有助于结核性脑膜炎的恢复。
此外,对于结核性脑膜炎的预防,主要是针对易感人群进行预防,如肺结核人群应佩戴口罩,避免与开放性肺结核患者密切接触。同时,要注意均衡饮食、适量运动,有助于增强身体抗病能力,也对预防结核性脑膜炎有一定帮助。
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