肥胖血压高，减肥后血压一般能降下来。但具体是否能够降下来，需要根据患者自身情况判断。

1.可以降下来的：如果患者的病情比较轻，并且在积极配合医生治疗后，症状已经得到改善，此时再通过合理运动以及饮食控制等方式进行辅助缓解，可能会使疾病达到临床上治愈的目的，所以血压会逐渐下降。

2.不可以降下来的：但如果自身的病情比较严重，而且没有及时配合医生进行正确治疗，可能无法将血压降到正常数值，从而出现持续升高的现象。

建议患者可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行治疗。同时还要注意平时的护理工作，尽量减少脂肪含量过高的食物摄入，比如肥肉、炸鸡等。另外也要避免吃咸菜、腊肉等腌制类的食物，以免加重病情。