包茎手术的步骤一般分为术前准备、术中操作、术后护理,包茎手术是将过长的包皮切除,一般是在阴茎背部直切一个口,再横向剪一圈多余的包皮。
一、术前准备:
1、心理调适:家长及医生需对患儿进行心理疏导,缓解患儿的紧张、焦虑情绪,鼓励患儿积极配合治疗;
2、作息调理:包茎手术前应保证充足的睡眠,避免熬夜,以免影响手术;
3、清洁准备:手术前可以沐浴,保持局部清洁,避免术中感染;
4、其他:术前应当禁止性生活,避免出现术后感染,还应当注意避免辛辣、刺激饮食,以免影响术后恢复。
二、术中操作:
1、消毒:在阴茎根部局部注射麻醉药物,如盐酸利多卡因注射液,将阴茎根部充分麻醉后,再使用手术钳进行包皮环切。同时使用弯钳将包皮内、外板重新上翻,暴露龟头和冠状沟,观察包皮内板和龟头冠状沟是否有明显的分离。使用电刀或者激光,将包皮内、外板进行环切,如果有包皮过短,还可以使用包皮环切吻合器进行环切;
2、分离:切开包皮外层,将包皮内、外板重新上翻,在直视下彻底切断包皮内、外板,观察剩余的包皮是否有明显的分离,避免造成包皮嵌顿;
3、包皮吻合:将内外板重新缝合在一起,在缝合时要使用弯钳或者电刀,将黏膜进行环形缝合,防止内板和外板出现渗血。使用吻合器进行包皮环切吻合术后,要观察伤口是否有渗血、渗液,是否存在皮下血肿或者水肿;
4、包皮环切:将多余的包皮剪除,使用可吸收线进行缝合,可吸收线一般会自行吸收脱落。
三、术后护理:
术后要定期换药,观察伤口愈合情况,同时要观察阴茎是否存在水肿、疼痛等症状。建议在术后一个月再次就诊于男科,观察伤口愈合情况,如有异常,应及时进行处理。
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