老人66岁出现精神分裂症可能与遗传因素、神经递质异常、脑结构异常、心理社会因素、环境应激事件等有关，治疗需针对具体病因进行。建议尽快就医以评估病情并接受适当治疗。

1.遗传因素

精神分裂症具有一定的家族聚集性，若直系亲属患有此病，则后代患病风险增加。因此，建议患者进行家系调查和基因检测，以评估其遗传风险。

2.神经递质异常

神经递质是参与大脑信息传递的重要分子，异常可能导致大脑功能障碍。例如，多巴胺是一种与奖赏、情绪调节等有关的神经递质，其浓度降低可能与精神分裂症相关。针对神经递质异常的治疗方法包括使用抗精神病药物如利培酮、奥氮平等来调节多巴胺和其他神经递质的平衡。

3.脑结构异常

脑结构异常是指大脑中某些区域的体积减少或连接改变，这会影响大脑的功能和信息处理能力，导致认知和情感障碍。磁共振成像（MRI）扫描可以显示大脑中的结构差异，有助于诊断和监测脑结构异常引起的症状。

4.心理社会因素

长期的心理压力或创伤后应激可能会诱发精神分裂症。心理治疗，如认知行为疗法或支持小组会议，可以帮助个体识别并应对触发症状的心理和社会因素。

5.环境应激事件

重大生活事件，如亲人离世、失业或离婚，可能会成为精神分裂症的诱因。临床实践中常用的心理支持方法包括心理咨询、家庭治疗等，旨在帮助个体有效应对压力源。

除上述提及的因素外，建议定期进行精神状况评估以及生活习惯调整，如规律作息和适度运动，也有助于改善症状。