肺上有白斑可能是由肺结核、肺部真菌感染、肺部良性肿瘤、肺部恶性肿瘤、肺纤维化等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，当机体免疫系统对结核分枝杆菌产生过度反应时，可能导致肺组织受损和坏死，形成典型的干酪样坏死灶，即“白斑”。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行治疗。

2.肺部真菌感染

由于真菌侵入肺部并繁殖，引起炎症反应和组织损伤，导致肺部出现白色斑块。这会导致咳嗽、咳痰、发热等症状。抗真菌药物可用于治疗肺部真菌感染，例如氟康唑、伊曲康唑等。

3.肺部良性肿瘤

肺部良性肿瘤生长缓慢，不会扩散到其他部位，但可能会压迫周围组织，导致局部缺氧和坏死，从而形成白斑。肺部良性肿瘤通常不需要紧急手术，但如果增大或引起症状，则需要通过手术切除。

4.肺部恶性肿瘤

肺癌细胞快速增殖并侵犯周围组织，可导致肺泡塌陷和坏死，形成钙化点，即“白斑”。不同类型的肺癌可能有不同的临床表现，如持续性干咳、咯血、胸痛等。肺部恶性肿瘤的治疗取决于其类型和分期，包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等综合方案。

5.肺纤维化

肺纤维化是一种慢性炎症性疾病，由多种原因引起，其中一种是感染后肺部组织修复过程中出现异常，导致肺间质纤维化，进而影响肺功能，严重者可导致呼吸困难、乏力等症状。肺纤维化的治疗主要是缓解症状和延缓病情进展，常用药物有吡非尼酮、罗氟司特等。

建议定期复查胸部CT以监测肺部病变的变化情况。同时，应避免吸烟，保持良好的生活习惯，加强营养支持，增强免疫力，促进康复。