通常不用手术消除甲状腺癌,临床上甲状腺癌的治疗方法主要包括手术切除、放射性核素治疗、内分泌及放射外照射等。大部分甲状腺癌患者在诊断时,多已处于中晚期,手术切除是治疗甲状腺癌的重要方法。此外,对于部分不能手术的晚期甲状腺癌患者,可采用放射性核素治疗,以及内分泌及放射外照射等其他治疗方法,进行姑息性治疗。
一、手术切除:
手术切除是早期甲状腺癌的首选治疗方法,需根据病变的大小、部位,在专业医生的指导下选择合适的手术方式。
1、甲状腺全切:指切除甲状腺双侧腺体;
2、甲状腺叶加峡部切除:指切除甲状腺右侧及左侧腺体,保留甲状腺峡部;
3、甲状腺全切或次全切:切除甲状腺右侧腺体,保留甲状腺峡部;
4、一侧甲状腺全切:切除右侧腺体,保留左侧腺体,将两侧腺体结节全部切除;
5、次全切:切除部分甲状腺腺体,保留甲状腺峡部,此方法易遗漏病变。
二、放射性核素治疗:
核素碘-131在甲状腺中滞留,会被甲状腺细胞摄取,并通过射线损伤甲状腺组织,导致甲状腺细胞凋亡。此方法不易引起肿瘤扩散,可作为手术禁忌病人的首选治疗。
三、内分泌及放射外照射:
对于不能手术的晚期甲状腺癌患者,可采用放射性核素碘-131治疗。此方法可使肿瘤细胞凋亡,且对正常组织细胞影响小。核素碘-131发射出的β射线可穿透包膜,直达肿瘤组织,而射线所产生的电离辐射生物学效应会损害正常组织细胞,因此这种治疗方法不会使肿瘤扩散,可作为晚期甲状腺癌患者的一种姑息性治疗。
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