药物性肝损伤一般是指由各种处方或非处方的化学药物、传统中药、天然药及生物制品等引起的肝功能异常。根据发病机制的不同可分为特异质反应和固有型两种。
一、特异质反应
1.遗传因素:部分患者存在先天性代谢酶缺陷,导致肝脏对药物代谢能力下降;
2.种族差异:不同人种之间可能存在药物代谢酶基因的差异,如黄种人的乙醛脱氢酶活性较低,服用含有酒精成分的药物后易发生肝损伤;
3.性别差异:女性在使用某些药物时更容易出现肝损伤的情况;
4.年龄差异:老年人由于生理机能减退,肝脏解毒能力降低,容易引起肝损伤。
二、固有型
此类药物性肝损伤的发生与药物本身无关,而是由患者的个体特征决定,包括免疫系统疾病、感染性疾病、血液病以及肿瘤等多种情况。
此外,除了上述原因外,还可能与其他因素有关,比如长期大量饮酒可导致酒精性肝炎,进而发展为肝硬化甚至肝癌;肥胖症、糖尿病、高脂血症等慢性疾病也会增加患肝硬化的风险。建议日常生活中注意避免滥用药物,如果需要用药应在医生指导下进行,并定期复查肝功能。
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