急性腰扭伤可以考虑冷敷、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘微创手术等方法进行治疗。

1.冷敷

冷敷可以减少局部组织的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。患者可使用冰袋或者冷毛巾覆盖在患处。冷敷适用于急性期，即受伤后48小时内，以缓解炎症反应和疼痛。

2.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。常见的非处方药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。此类药物可用于轻至中度急性腰扭伤引起的轻微至中度疼痛及发红。长期服用需注意胃肠道副作用。

3.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂能降低肌肉紧张度，改善因紧张而加剧的疼痛。常用药物有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。此药物主要用于缓解由肌肉紧张导致的持续性或加重性腰部不适症状。

4.神经阻滞

神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛效果。这是一种门诊注射操作。该方法常用于顽固性背部或下肢剧烈疼痛，且经其他保守治疗无效时。

5.椎间盘微创手术

椎间盘微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位，移除突出的椎间盘组织，通常采用射频消融或激光汽化技术。主要针对反复发作的腰椎间盘突出症，尤其是经过保守治疗无效者。

在处理急性腰扭伤时，应立即停止任何可能加重损伤的活动，并建议患者卧床休息，以促进软组织修复。对于疼痛严重者，可在医生指导下口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。