前列腺癌是男性生殖系统中常见的恶性肿瘤,全身评估方法较多,主要包括临床症状、直肠指诊、前列腺特异性抗原、核磁共振和CT检查、血清PSA检测等。
1、临床症状:前列腺癌患者早期通常没有明显症状,随着肿瘤体积不断增大,患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难、尿线变细、尿潴留等症状。如果肿瘤侵犯或压迫尿道,还可能会出现血尿、勃起障碍等症状;
2、直肠指诊:医生可通过直肠指诊触及前列腺结节,该方法简单、经济且特异性高,是前列腺癌临床诊断的重要方法。如果前列腺癌侵犯或压迫尿道,可引起小便障碍,女性患者可伴有阴道口烧灼感、疼痛等症状;
3、前列腺特异性抗原:前列腺特异性抗原是前列腺上皮细胞特有的标志物,前列腺癌患者前列腺特异性抗原可明显升高,可作为判断前列腺癌进展的指标;
4、核磁共振和CT检查:核磁共振检查可较好地显示前列腺癌外周边界限,可确定肿瘤大小、是否发生转移等,有助于判断病情。而CT检查可较好地显示骨转移病灶,有助于判断是否发生骨转移;
5、血清PSA检测:前列腺癌患者血清PSA水平可随病情进展而升高,在临床中常作为预后的判断指标。
除上述情况外,前列腺癌患者还可进行病理检查,可明确肿瘤性质。如果存在局部进展,还可以考虑进行局部切除治疗,也有助于控制病情。
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