鼻咽癌是一种好发于鼻咽前壁和咽隐窝的恶性肿瘤,临床上较为常见,目前对于鼻咽癌的确诊,主要依赖于鼻咽镜下活检病理以及免疫组化检查。多数鼻咽癌患者在早期没有明显症状,可出现单侧持续性鼻塞、鼻出血、耳鸣、听力下降、头痛等症状,建议患者及时就诊明确诊断。
1、鼻咽镜下活检病理:将待检侧鼻腔内取出一块肉眼可见的组织,然后将其放入10%-20%硝酸银或铬酸,然后用特殊染色在显微镜下观察,以判断肿瘤良恶性,该检查对判断鼻咽癌具有重要意义;
2、免疫组化检查:常用的有EB病毒壳抗体、EB病毒抗体亲和力检测,以及特异性IgA抗体检测,可判断患者是否存在鼻咽癌的可能性,但不能作为鼻咽癌的确诊依据;
3、血清学检测:主要包括抽血化验EB病毒相关抗体,以及EB病毒DNA、RNA,患者若抽血检测结果为阳性,且EB病毒DNA呈阳性,说明患者鼻咽癌处于进展期,而EB病毒抗体亲和力或者IgA抗体呈阳性,说明患者处于恢复期;
4、其他:若患者在鼻咽部有增生病变,但无明显临床症状时,可通过鼻咽部CT、颈部淋巴结彩超等方式进行检查,以明确是否存在鼻咽癌。
此外,由于鼻咽癌具有一定的遗传性,因此患者家族中可能有人患过鼻咽癌。如果患者处于40岁以上,建议定期到医院进行电子鼻咽镜检查,以筛查早期鼻咽癌。
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