肺性脑病是由于肺部疾病导致缺氧和二氧化碳潴留,进而引起的一系列精神障碍症状,老年人出现肺性脑病时,应遵循及时吸氧、保持气道通畅、控制感染、纠正缺氧和改善二氧化碳潴留等原则进行治疗。
1、吸氧:肺性脑病的老年人,应尽可能维持脉氧饱和度>95%,可有效改善脑组织缺氧,减少脑细胞对缺氧的耐受力,改善患者的精神状态;
2、保持气道通畅:如果老年人痰液较多,可鼓励老年人咳嗽,帮助排痰,防止痰液堵塞气道,并且老年人呼吸道比较狭窄,应尽量减少气道分泌物的堆积,以免阻塞气道,加重呼吸困难的症状。如果出现缺氧的情况,要及时给予吸氧等抢救治疗;
3、控制感染:肺性脑病的老年人,要注意维持好呼吸道的通畅,如果是感染因素引起,要积极控制感染,如果是由于误吸导致,要给予抗感染治疗,可使用头孢曲松钠、阿莫西林等,同时要维持好呼吸道的通畅;
4、纠正缺氧和改善二氧化碳潴留:如果老年人出现二氧化碳潴留,要注意及时纠正缺氧,改善二氧化碳潴留,可给予无创呼吸机辅助呼吸或气管插管,纠正缺氧,同时要积极处理肺性脑病,改善患者的二氧化碳潴留;
5、其他:纠正缺氧和改善二氧化碳潴留的同时,还要注意补充营养,可给予老年人营养丰富、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、豆浆等,还要给予充足的维生素、微量元素和氨基酸等物质,可给予脂肪乳、复方氨基酸、葡萄糖、维生素C、氯化钾等,改善患者的免疫功能,纠正电解质紊乱。
肺性脑病一般是由于肺部疾病,导致二氧化碳潴留引起。因此,建议患者在日常生活中,注意肺部的防护,避免出现肺部疾病,以免影响二氧化碳潴留,导致老年人出现肺性脑病。
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