前列腺癌是男性生殖系统中常见的恶性肿瘤,手术治疗是前列腺癌的主要治疗手段,大多数早期或局部进展期的前列腺癌,可以通过手术治愈。中晚期前列腺癌,如果发生远处转移,则手术治疗效果较差。前列腺癌的手术方式主要包括根治性前列腺切除术、根治性睾丸切除术、腹腔镜根治性前列腺切除术等。
1、根治性前列腺切除术:是将前列腺整个包膜完整切除,和双侧的精膜鞘分离,再进行淋巴结清扫,是目前公认的前列腺癌治愈率较高的手术方式,但术后需终身接受抗雄激素治疗;
2、根治性睾丸切除术:是通过将睾丸进行切除,去除睾丸的一部分,以达到根治的目的。适用于根治性前列腺切除术后发生内分泌异常的患者,或双侧睾丸均有病变的患者;
3、腹腔镜根治性前列腺切除术:是在腹腔镜下进行前列腺癌根治手术,不仅可以切除局限性的前列腺癌,还可以进行淋巴结清扫,有助于减少术后发生并发症的几率;
4、机器人手术:是利用机器人手术系统,在内镜下完成整个前列腺癌切除,与机器人辅助手术相比,可以更好地观察局部与周围组织的情况,对术后的恢复和再次手术都有一定帮助。
除上述手术方式外,对于局部进展期的前列腺癌患者,还可以配合多种术式进行综合治疗。虽然手术治疗对于前列腺癌来说具有重要意义,但并不适合所有患者,需要根据患者的身体状况、病情分期等多种因素综合判断。
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