肝回声结节不一定是肝硬化，肝回声结节是影像学检查的一种结果，而肝硬化是肝脏的疾病。肝回声结节可能是良性病变，也可能是恶性病变，需要进一步检查明确诊断。

1、不是：如果患者存在病毒性肝炎、酒精性肝病等肝脏疾病，可能会导致肝脏纤维化，进而形成肝硬化。此时进行影像学检查时，可发现肝脏内有多个结节样改变，即出现肝回声结节的情况。但此时并不是肝硬化；

2、是：如果患者本身患有原发性肝癌或继发性肝癌，则在进行影像学检查时也会发现肝脏内有多个结节样的改变，即出现肝回声结节的情况。此时通常属于恶性病变，建议患者及时遵医嘱进行手术治疗，并配合放疗、化疗等辅助治疗。

此外，如果患者本身存在脂肪肝、胆囊结石等情况，在进行影像学检查时也会出现上述情况。因此，当患者出现上述情况时，建议及时到医院就诊完善相关检查，并积极配合医生进行针对性治疗。