包皮垢是否需要进行包皮环切术，需根据具体情况进行判断。若患者不存在包茎、反复感染等情况，则无需进行手术治疗；反之则建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法。

一、不需要手术的情况

1.没有症状：如果患者的包皮垢不多，并且没有引起明显的不适症状，如瘙痒等，一般不严重，可以暂时观察；

2.炎症控制后：如果是由于龟头炎导致的包皮垢增多，经过积极抗感染治疗以后，炎症得到控制，也就不必进行手术了。

二、需要手术的情况

1.存在包茎：对于婴幼儿来说，随着阴茎逐渐发育，包皮与阴茎头之间的粘连会自行消失，包皮可以上翻露出尿道外口及阴茎头。但部分患儿在青春期时仍无法上翻显露阴茎头，此时属于先天性包茎，可能会影响排尿和正常生活，这种情况就需要行包皮环切术来改善症状；

2.反复感染：如果出现包皮垢的同时伴有局部红肿、疼痛等症状，可能是出现了细菌或真菌感染，长期如此容易诱发泌尿系统疾病，比如肾盂肾炎、膀胱炎等，因此也需要通过手术切除过长的包皮来进行治疗。

此外，如果男性有生育需求，也可以考虑进行包皮环切术，因为包皮过长可能会阻碍精子进入阴道，从而影响受孕概率。综上所述，当发现自身存在包皮垢过多的现象时，应前往医院男科就诊，完善视诊等相关检查，明确病因并遵医嘱进行针对性治疗。平时应注意个人卫生，勤换洗内裤，避免发生不洁性行为。